변비
변비란?
사회 문화적 차이, 식생활의 차이, 개인간의 차이가 심해져 객관적인 정의를 내리기는 어렵지만 배변의 횟수가 정상적인 경우보다 적거나 변이 딱딱하게 굳어져 배변 시 힘들고 고통스러운 경우를 말합니다.
변비의 기준
- 대변보는 횟수가 1주일에 2회 이하인 경우
- 하루에 본 대변의 양이 35g 이하인 경우
- 전체 배변 횟수 중 25% 이상에서 과도한 힘이 필요한 경우
- 전체 배변 횟수 중 25% 이상에서 딱딱하고 굳은 변이 나오는 경우
- 전체 배변 횟수 중 25% 이상에서 배변이 끝난 후에도 변이 남아있는 듯한 느낌이 드는 경우
변비의 종류
| 기질성 변비 | 대장암, 직장암, 대장용종, 항문질환, 척추질환, 당뇨병 등 원인이 제거되면 저절로 치료되는 변비 |
| 기능성 변비 | 일반 대장검사로는 진단이 되지 않고 특수 직장 항문 생리검사 상으로 진단되는 변비 |
변비의 원인
| 섬유질 및 수분섭취가 충분하지 못한 경우 | 운동이 부족한 경우 |
| 약물에 의한 경우 : 진통제, 항우울제, 진정제, 혈압약, 이뇨제, 칼슘보조제 등 | 과민성 대장증후군 |
| 변비약의 오,남용 | 변의(대변을 보고싶은 느낌)를 반복적으로 참는 경우 |
| 특이한 전신 질환 : 루푸스, 갑상선질환, 파킨슨병, 중풍, 다발성 경화증, 척추손상 등 | 대장과 직장의 질환 |
| 대장기능의 이상 (Chronic Idiopathic Constipation) | 임신, 연령의 증가, 여행 |
변비 진단
가장 중요한 것은 정확한 병력 청취 및 이학적 검사입니다.
대장항문과 전문의에 의해 직장 및 항문 부위에 정확한 검사를 받고 대장 조영술, 대장 내시경, 소장 및 대장통과 시간검사, 비디오 배변 조영술, 항문압 측정 등의 특수검사를 시행하여 보다 정확하게 진단할 수 있습니다.
변비치료
일단 매일 변을 봐야 한다는 고정관념을 버려야 합니다.
배변 횟수는 일주일에 3회 이상이면 정상입니다. 많은 변비환자들은 매일 변을 봐야 한다는 생각에 하루만 거르더라도 변비약을 찾게 되고 그것이 변비를 더욱 악화시키는 주범이 됩니다.
규칙적인 배변습관을 가지도록 노력해야 합니다.
배변은 일종의 습관입니다. 어릴적부터 잘못된 배변습관을 가지면 어른이 되서 반드시 변비에 걸리게 됩니다.
올바른 배변습관을 가지기 위해선 다음 사항을 연습합니다.
하루 두 번 아침과 저녁 식사 후 30분에 화장실을 갑니다. 그 사이라도 배변욕구가 생기면 참지말고 바로 화장실에 가는 것이 좋습니다. 또한 화장실에서 있는 시간은 5분에서 10분을 넘기지 마시고 중요한 것은 자신이 생각하는 최대한의 힘에서 50-70%만 힘을 주는 것입니다. 과도한 힘주기는 잘못된 배변습관의 주요한 원인이 됩니다.
적절한 음식과 고섬유식, 충분한 수분을 섭취합니다.
변비에 좋은 음식
| 두류 | 콩, 팥, 완두콩, 청국장, 비지, 콩가루 |
| 곡류 | 보리, 현미, 율무 |
| 해조류 | 미역, 다시마, 김, 한천, 톳 |
| 채소류 | 배추, 무청, 시금치, 무말랭이, 상추, 우엉, 옥수수, 당근, 고추, 고사리, 감자, 고구마, 토란, 연근 등 |
| 과일류 | 밀감, 수박, 배, 말린 무화과, 건포도 등 |
| 종실류 | 참깨, 땅콩, 호두 |